不做檢查影響人流手術效果
來源:武漢首義瑪麗亞婦產醫院 日期:2016-10-28 點擊次數:68次 點擊咨詢 | 預約掛號
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很多女性在做人流手術前對于醫生要求的術前檢查很是納悶,總覺得根本沒有必要做,已經確定懷孕了,為什么還需要做些亂七八糟的檢查,是不是為了牟利?對于女性朋友的這些疑問,婦科專家表示:人流術前完備的檢查是為了手術的安全順利進行,人流術前的各項檢查很有必要,血常規、尿檢、B超、心電圖“一樣都不能少”。
欲做人流
醫生要求進行術前體檢
4月中旬的一天,23歲的未婚女青年小姚(化名),和男朋友一起來到瑪麗亞醫院,要求做人流手術,婦產科盧群英醫生接待了她。
小姚告訴盧群英,她和男朋友同居2年多了,一直沒有采取避孕措施,這次是第二次意外懷孕了?紤]到自己和男朋友目前還處打拼創業階段,暫時還不打算要孩子,希望醫生為她實施人流手術。弄清小姚的來意后,盧群英鄭重地告訴對方,人流手術不是想做就馬上可以做的,必須先進行相關檢查,否則可能會帶來意想不到的嚴重后果。
隨即,盧群英給小姚開了幾張化驗單,項目分別是血常規、尿檢、B超和心電圖。較初,小姚感到無法理解,認為上次去小診所做人流,基本沒做什么檢查,況且自己的身體狀況一向良好,沒有任何不適,為什么一定要做這么多檢查?對此,盧群英耐心地解釋說,首先,血常規可以檢查出孕婦是否貧血;尿檢可以確認是否懷孕,同時可查腎功能是否正常,有無其他婦科炎癥等;B超可以發現孕婦是否宮外孕,附件有無囊腫,盆腔有無積液等;而心電圖則是為了篩查孕婦是否患有嚴重的心臟病,因為嚴重的心臟病患者是不能實施麻醉的。
聽了盧群英的耐心解釋后,小姚欣然接受了醫生的建議,放心地去做了相應檢查和化驗。
檢查結果
意外發現多種隱性疾病
4月19日上午,小姚再次與男朋友一起找到盧群英,詢問檢查結果。盧群英仔細看過化驗單后,嚴肅地表示,暫時不能為她實施人流手術,因為檢查發現小姚患有多種隱性疾病。
首先,小姚的血常規化驗單顯示,她患有中度缺鐵性地貧,每升血液中血紅蛋白濃度只有62克(正常人是115克-150克);其次,B超檢查發現,小姚有附件囊腫以及盆腔積液。盧群英建議她住院治療,或等各項指標正常后再考慮實施人流手術。
盧群英進一步解釋說,貧血能否做無痛人流,與大多數女性的實際情況有關。一般說來,輕度貧血是可以接受人流手術的,并且應在人流手術后多加注意休息,適當補充液體。但如果為中度貧血,除了急診手術等特殊情況外就不能做手術,否則就違反了衛生部的相關規定。像小姚這種情況,即使通過住院糾正治療之后,人流手術前也要準備好足夠的血源,以防手術中出現大出血。
另外,對于小姚的附件囊腫,可以先通過微創手術治療,達到一次性根除囊腫的目的。微創手術不僅對患者身體破壞性極小,而且可以保護附件和卵巢的正常、完整,有利于患者術后恢復。至于盆腔積液問題,可先做必要的消炎治療,待達到條件時再實施人流手術。
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醫生提醒
不要貪圖便宜選擇小診所
盧群英表示,人工流產雖然是小手術,但小診所醫療環境差,沒有應急設備,也沒有專業的麻醉師,且不具備做此類手術的資質。手術不當可能造成清宮不完全、大出血等不良狀況,很可能導致子宮受損、子宮穿孔或術后感染,引起婦科炎癥,如盆腔炎、子宮內膜炎等,出現小腹疼痛、發燒等不良癥狀。如果胚胎組織沒有被完全清理干凈,殘留在子宮內,還會導致日后月經紊亂、月經量過多等異常。如果選擇正規的醫院和手術方法,這些都是完全可以避免的。
此外,私人小診所受醫療條件限制,消毒設備不夠完善。在人流手術中,如果醫療器械消毒不嚴格或是人流手術室的標準不合格,可能造成女性在手術中感染,多表現為下腹痛、不規則出血、白帶混濁、體溫升高等。需要注意的是,人流后如果不注意衛生,或是術后未滿一個月有性生活,也很有可能造成術后感染,引發盆腔炎、宮頸糜爛等婦科炎癥。
除此之外,人流手術還會增加一個嚴重的并發癥——麻醉意外。理想的人流手術要求麻醉藥物起效快、代謝快、不良反應小等。目前各種麻醉劑雖然基本符合要求,但還沒有一種能達到最理想效果的麻醉劑,種種原因仍可能導致呼吸抑制、循環抑制、藥物過敏等不良反應。
因此,盧群英提醒需要做人流的女性,不要因為害羞或貪圖低價選擇私人小診所,否則就是拿自己的生命開玩笑。
小編手記
患者小姚有過兩次人流經歷,卻得到不一樣的檢查和治療。這就是正規醫院和小診所的區別所在。如今,很多患者抱著“不要緊”、“試一試”、“可能意外輪不到我”等僥幸心理選擇到私人小診所看病,病雖然暫時治好了,但潛在的病根祛除沒有,不做深度檢查很難知道。
如果醫生不耐心解釋,患者小姚可能會有一肚子怨氣,認為醫院開了一些不必要的檢查。其實,假如大醫院也像小診所那樣不負責任地診治,一旦出現意外,想必“醫鬧”就會應運而生?梢,和諧的醫患關系重在溝通與信任。
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