“醫(yī)生，益生菌能不能長期吃呀？”

    診室里，家長邊說，邊拿出手機，打開了搜索到的網(wǎng)頁給醫(yī)生看。

    “您看，這上面說，給寶寶長期吃益生菌的話，寶寶會產(chǎn)生依賴性的！”

    這一幕，發(fā)生在今早兒保主任看診的過程中。

    韓主任微微一笑，解釋道“寶寶長期吃益生菌并不會產(chǎn)生依賴”：

    首先，益生菌是生物制劑，并不是藥物。依賴性是相對于藥物來說的，對益生菌來說，談不上依賴性。

    另外，人體腸道內(nèi)的細(xì)菌都是從外界獲得的。只有適應(yīng)腸道內(nèi)厭氧環(huán)境的細(xì)菌才會定殖在腸道內(nèi)，形成腸道內(nèi)正常的菌群。腸道內(nèi)最初的正常菌群來自于母乳喂養(yǎng)，益生菌制劑中的菌落成分，也是在模擬母乳喂養(yǎng)寶寶腸道內(nèi)的菌群環(huán)境。如果寶寶的腸道受到病菌、抗生素和過敏原損傷時，出現(xiàn)腸道菌群紊亂的情況，就可以通過服用益生菌制劑進行調(diào)節(jié)，不存在益生菌依賴之說。

    聽了主任的解答，家長才放下心來。主任順便也給家長做了相關(guān)科普。

    什么時候適合服用益生菌？

    雖然益生菌對寶寶的腸胃起到調(diào)節(jié)作用，但經(jīng)常服用的益生菌也僅限于1至3種臨床治療效果較好的菌株，而腸道內(nèi)的有益菌株是遠不止這幾種的，是需要通過正常飲食來自我調(diào)整的。

    益生菌只有在預(yù)防和治療兒童期感染性腹瀉、預(yù)防抗生素相關(guān)性腹瀉方面有著比較明顯的效果。健康的寶寶，是不需要長期服用益生菌的，寶寶的腸道在不斷發(fā)育，良好的腸道能夠自己調(diào)節(jié)菌群的平衡。在以下情況中，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適量服用：

    1、服用抗生素

    廣譜抗生素不能識別有害菌和有益菌，所以服用時會將所有細(xì)菌統(tǒng)統(tǒng)消滅。在服用抗生素的同時，醫(yī)生往往都會給予益生菌配合治療，幫助腸道菌群盡快恢復(fù)平衡。

    給孩子吃活菌類益生菌時，與抗生素等藥物間隔至少2個小時。2016發(fā)布的《中國兒童急性感染性腹瀉病臨床實踐指南》中也推薦應(yīng)用布拉酵母菌作為耐抗生素類型益生菌，以預(yù)防抗生素相關(guān)性腹瀉。

    2、腹瀉

    任何原因?qū)е碌募毙愿篂a都會造成大量的益生菌丟失，可能造成腸道菌群的失衡，補充益生菌可以使腸道重新建立腸道菌群平衡，維護腸道健康。

    美國兒科學(xué)會在健康兒童和嬰兒的研究也發(fā)現(xiàn)，在急性病毒性腸炎的腹瀉早期使用益生菌制劑，可以使病程減少一天。

    如何吃益生菌更科學(xué)？

    1、溫水沖調(diào)

    水溫為35-40℃，別用沸水沖泡，那樣會“燙死”益生菌！35-40℃的溫開水剛剛好。

    沖泡的時候，先調(diào)好水溫，再將粉劑的益生菌沖入溫水中，保證菌群的活性。沖調(diào)后也不適宜再加熱，同樣的原理，高溫環(huán)境中的益生菌，活性降至零點，只剩下一堆菌的“尸體”，喝下也對人體沒有什么益處，不如不喝。

    2、進食后20分鐘后服用

    益生菌最好在飯后20分鐘服用，因飯后胃酸濃度降低，有利于讓活菌順利到達腸道發(fā)揮作用。進入胃的食物可消耗大部分胃酸，有利于讓大部分益生菌活著進入小腸，否則即使是被選出的已確定能到達小腸的益生菌菌株也難免會遭受損失，令其功效打折。

    3、沖好后半個小時內(nèi)服用

    益生菌是個傲嬌的菌，經(jīng)不起等待，要么及時喝，否則“他”會死悄悄。所以，益生菌沖泡后要及時服用，時間放久了，益生菌會死亡，這樣服用效果也就大大降低了。

    4、需要注意的個別情況

    如果寶寶的腸胃一貫較弱，那么，在已經(jīng)規(guī)律服用益生菌一段時間后，可以逐漸減量直至停止服用，以給腸道一個適應(yīng)期。

    綜上所述，益生菌不是隨便吃的，只有在需要時根據(jù)疾病選擇品種和劑量服用，注意療程，不要長期服用，一般服用不超過2周，這樣我們就可以避免干擾寶寶的正常生長發(fā)育，讓寶寶腸道菌群達到自然平衡。