各種險種費用標準：

    注：我院按二級醫院標準執行。

    ●超出部分是指：順產、助娩產、剖宮產金額分別超過1470、1980、2970后，超出的部分，病人承擔30%的費用，剩下部分在年終審核結束后由醫院與社保基金另行解決。

    生育過程中如伴有合并癥及并發癥，其合并癥及并發癥治療所產生的費用由個人墊付，出院后一個月內由用人單位填報《醫療費用申報審核表》送工傷生育中心審核結算（其中生育費用按生育政策審核結算，并發癥費用按醫保政策結算），需報送住院發票（原件）、費用清單（醫院需標注哪些費用應列為生育結算）、出院小結、病案首頁、臨時醫囑、長期醫囑、手術記錄單、麻醉記錄單等資料。

    職工因妊娠、分娩和實施計劃生育手術引起并發癥或合并癥治療時，費用由個人墊付，定點醫療機構應按基本醫療保險有關政策規定為其提供醫療服務，其醫療費用由醫療保險基金按規定支付。

    市勞動和社會保障行政部門定期會同衛生、財政、物價、人口和計劃生育行政部門對定點醫療機構醫療服務情況進行檢查、考核。定點醫療機構有下列行為之一的，應追回違規費用，通報批評并限期整改；情節嚴重的，可依法解除服務協議，直至取消其定點服務資格。

    1、擅自提高收費標準，任意增加收費項目的；

    2、將不符合規定的檢查、治療、藥品費用以其他名義列人生育保險基金支付的；

    3、不按規定限量開藥和開非治療性藥品的；

    4、醫院藥劑部門不嚴格按處方配藥，超過處方劑量或將自費藥品與可報銷藥品混淆計價的；

    5、將醫療藥品變換成其他藥品、自費藥品和生活用品的；

    6、其他違反相關規定的。

    生育保險不予支付的范圍：

    （一）不符合國家、省、市計劃生育規定的；

    （二）不符合生育保險就醫管理規定的；

    （三）不符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準規定的；

    （四）在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區發生的醫療費用；

    （五）因醫療事故發生的醫療費用；

    （六）涉及嬰兒的醫療、護理、保健等費用；

    （七）國家和本省、市規定應當由個人負擔的費用。

    職工診斷妊娠后，應由所在單位持職工《居民身份證》、《武漢市計劃生育服務證》、《武漢市社會保障卡》到轄區社會保險經辦機構領取填報《武漢市生育保險生育就醫登記表》，并根據職工意愿，為其各選擇一所生育保險定點醫療機構分別進行門診產前檢查和住院分娩。職工憑《武漢市生育保險生育就醫登記表》到市、區婦幼保健院（站）進行首次產前檢查，同時領取、填報《武漢市圍產保健手冊》。

    實施計劃生育手術的職工，應由所在單位憑職工《居民身份證》、《結婚證》、《武漢市社會保障卡》到轄區社會保險經辦機構領取填報《武漢市生育保險計劃生育手術登記表》，并根據職工意愿，為其選擇一所生育保險定點醫療機構分別進行計劃生育手術。實施取環、輸卵（精）管復通術的還必須出具計劃生育管理部門的相關證明和定點醫院主治醫生的診斷意見。

    職工應持《武漢市社會保障卡》、《武漢市生育保險生育就醫登記表》、《武漢市生育保險計劃生育手術登記表》及《武漢市圍產保健手冊》（計劃手術人員無）到選定的定點醫療機構就醫。